«Женская гармония» – 12 показателей гормонов для женского здоровья

Гормоны, участвующие в репродуктивной функции женщины

Гормоны регулируют менструальный цикл, овуляцию и поддержание беременности. Их исследование по показаниям помогает разобраться в причинах нарушений и выбрать дальнейшую тактику.

Самочувствие, состояние кожи, половое влечение и способность к зачатию зависят от многих факторов. Поэтому связывать любые изменения исключительно с «гормональным сбоем» и оценивать здоровье только по анализам неправильно.

Как устроена гормональная регуляция?

Основную роль играет взаимодействие гипоталамуса, гипофиза и яичников. Гипоталамус регулирует выделение гормонов гипофиза, которые управляют созреванием фолликулов и овуляцией. Гормоны яичников, в свою очередь, участвуют в обратной связи и воздействуют на матку, молочные железы и другие ткани.

На репродуктивное здоровье также влияет работа щитовидной железы и надпочечников. При необходимости врач включает оценку их функции в индивидуальный план обследования.

Основные гормоны и их функции

Фолликулостимулирующий гормон — ФСГ

Вырабатывается гипофизом. Стимулирует рост фолликулов в яичниках и выработку эстрадиола. Его уровень оценивают с учётом возраста, дня цикла и других показателей.

Лютеинизирующий гормон — ЛГ

Гормон гипофиза, участвующий в работе яичников. Резкий подъём ЛГ в середине цикла запускает овуляцию. После неё ЛГ поддерживает функцию жёлтого тела.

Пролактин

Вырабатывается гипофизом и играет ключевую роль в образовании грудного молока. Повышение пролактина вне беременности и лактации может сопровождаться нарушением цикла и овуляции.

Результат оценивают с учётом кормления грудью, принимаемых препаратов и условий сдачи анализа.

Эстрадиол

Основной эстроген репродуктивного возраста, вырабатываемый преимущественно яичниками. Участвует в формировании вторичных половых признаков, регуляции цикла и росте эндометрия.

Прогестерон

После овуляции вырабатывается главным образом жёлтым телом, а во время беременности значительную роль в его продукции постепенно принимает плацента. Подготавливает эндометрий к имплантации эмбриона и участвует в поддержании беременности.

ТТГ и свободный Т4

ТТГ вырабатывается гипофизом и регулирует работу щитовидной железы. Тироксин — Т4 — является гормоном самой щитовидной железы. Эти показатели помогают оценить её функцию.

Один показатель не описывает всю репродуктивную систему. Результаты анализов интерпретируют вместе с жалобами, данными осмотра, фазой цикла и результатами других необходимых исследований.

Когда может понадобиться обследование?

Поводом обратиться к гинекологу или эндокринологу могут стать:

Отсутствие менструаций или выраженная нерегулярность цикла.
Изменение характера кровотечений: необычная обильность, длительность или кровянистые выделения между менструациями.
Трудности с наступлением беременности.
Повторные потери беременности — как повод для комплексной оценки, в рамках которой гормональные анализы назначают по показаниям.
Стойкое снижение полового влечения, вызывающее беспокойство.
Выделение молока из молочных желёз вне беременности и лактации.
Усиленный рост жёстких волос на лице или теле, особенно в сочетании с нарушением цикла.
Выраженные акне, необъяснимое изменение массы тела или другие симптомы возможных эндокринных нарушений.

Эти признаки не подтверждают гормональное нарушение сами по себе. Врач определит, какие анализы помогут разобраться в конкретной ситуации.

На какой день цикла сдавать гормоны?

Универсального дня для всех исследований нет. Дата зависит от показателя и цели обследования. Первый день менструального кровотечения считают первым днём цикла.

Исследование	Как выбирают срок
ФСГ и эстрадиол	При оценке базальных уровней обычно исследуют вместе на 2–4-й день цикла. При других задачах срок может отличаться.
ЛГ	День определяет врач в зависимости от цели: оценки базального уровня или изменений, связанных с овуляцией.
Прогестерон	Для подтверждения произошедшей овуляции — примерно за неделю до ожидаемой менструации, а не обязательно на 21-й день цикла.
Пролактин	Важны время после пробуждения и условия подготовки. Конкретные рекомендации уточняют у врача или в лаборатории.
ТТГ и свободный Т4	Обычно не требуют привязки к дню менструального цикла. Условия сдачи на фоне лечения согласовывают с врачом.

При отсутствии или нерегулярности менструаций не нужно самостоятельно ждать «подходящего дня». Врач составит план обследования с учётом ситуации.

Как подготовиться к сдаче крови?

Уточните требования к назначенным анализам. Не каждый гормональный тест требует голодания. Если назначена сдача натощак, соблюдайте указанный лабораторией интервал; обычно разрешена обычная вода. Чай и кофе её не заменяют.
Сообщите обо всех препаратах и добавках. Укажите гормональные средства, контрацептивы, препараты для щитовидной железы и добавки с биотином: они могут влиять на результаты или их интерпретацию.
Согласуйте время приёма лекарств. Универсального правила отмены препаратов за 48 часов не существует.
Избегайте интенсивной нагрузки перед забором крови. Придите заранее и спокойно отдохните перед процедурой. Ограничения на курение уточните в лаборатории.
Отдельно уточните подготовку к пролактину. На его уровень могут влиять сон, стресс, физическая активность и стимуляция молочных желёз. Время сдачи и необходимые ограничения согласуйте заранее.
Сообщите день цикла и важные обстоятельства. Укажите беременность, грудное вскармливание, нерегулярность менструаций и проводимое лечение.

Не отменяйте самостоятельно назначенное лечение. Если изменение схемы приёма действительно необходимо, решение принимает лечащий врач.

Сдать анализы на гормоны в «ДАВИНЧИ»

В клинике «ДАВИНЧИ» можно пройти лабораторные исследования, необходимые для оценки репродуктивного здоровья. Анализы доступны отдельно или в составе комплексных предложений.

Комплекс «Женская гармония»

Предложение включает 12 показателей для оценки гормонального статуса женщины. Актуальный состав, стоимость и условия подготовки можно уточнить в клинике.

Перед выбором комплекса желательно обсудить его с врачом: не все показатели нужны каждой пациентке, а некоторые исследования необходимо выполнять в разные дни цикла.

Комплекс анализов не заменяет консультацию и не позволяет исключить все эндокринные нарушения.

Начните с индивидуального плана обследования. Специалист поможет выбрать нужные показатели, определить сроки сдачи и объяснить результаты с учётом вашего здоровья и репродуктивных планов.