Как гормоны влияют на здоровье женщины
Эксперт статьи
Акушер-гинеколог, репродуктолог, гинеколог-эндокринолог. Стаж работы — 29 лет.
Клиника ДАВИНЧИ · Ростов-на-Дону
Кандидат медицинских наук.
О враче и запись на приёмГормональное здоровье женщины: когда нужна консультация врача
Гормоны участвуют в регуляции обмена веществ, роста, сна, репродуктивной функции и многих других процессов. Изменения самочувствия могут быть связаны с их действием, но установить причину помогает обследование, подобранное врачом.
Что означает «гормональный фон»
Гормоны — биологически активные вещества, которые вырабатываются эндокринными железами и другими тканями и передают сигналы клеткам организма. Выражение «гормональный фон» обычно используют, когда говорят об уровнях гормонов и их взаимодействии.
Уровни гормонов не должны оставаться неизменными. Они естественно колеблются в течение суток, менструального цикла, беременности и разных возрастных периодов. Такие изменения сами по себе не являются заболеванием.
«Гормональный сбой» — общее выражение, а не диагноз. Врач выясняет, есть ли нарушение выработки или действия конкретного гормона, и оценивает результаты анализов вместе с симптомами и данными осмотра.
Что может влиять на гормональную регуляцию
Эндокринные нарушения встречаются в любом возрасте. Их причины могут быть связаны как с заболеваниями, так и с недостаточным питанием, приемом лекарств или другими обстоятельствами.
Длительное напряжение
Выраженный стресс может влиять на сон, аппетит и регуляцию менструального цикла. Однако бессонница, усталость или колебания веса не позволяют самостоятельно определить избыток кортизола.
Обследование функции надпочечников назначают при конкретных показаниях.
Недостаток энергии
Резкое похудение, ограничительные диеты и интенсивные тренировки при недостаточном питании могут нарушать овуляцию и приводить к исчезновению менструаций.
Значение имеет полноценность рациона. Сам по себе отказ от определенной группы продуктов не доказывает наличие гормонального нарушения.
Избыточная масса тела
Жировая ткань участвует в гормональном обмене. Ожирение может сопровождаться инсулинорезистентностью и нарушениями овуляции.
При этом изменение веса не всегда имеет эндокринную причину — ее уточняют индивидуально.
Заболевания, лекарства и алкоголь
На гормональную регуляцию могут влиять заболевания щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, синдром поликистозных яичников и некоторые препараты.
Злоупотребление алкоголем также способно нарушать репродуктивную функцию, однако утверждать, что оно неизбежно вызывает раннюю менопаузу, некорректно.
Какие симптомы стоит обсудить с врачом
- Изменения менструального цикла: длительные задержки, отсутствие менструаций, необычно обильные или продолжительные кровотечения. При задержке и возможности зачатия прежде всего необходимо исключить беременность.
- Трудности с наступлением беременности. Нарушение овуляции может быть одной из причин, но обследование учитывает и другие факторы, включая репродуктивное здоровье партнера.
- Изменения кожи и волос: выраженное акне, усиленный рост волос на лице и теле, заметное поредение волос на голове.
- Необъяснимые изменения веса и самочувствия: стойкая слабость, сердцебиение, непереносимость жары или холода, выраженная потливость.
- Постоянная жажда и учащенное мочеиспускание. Такие симптомы требуют оценки, в том числе для исключения нарушений углеводного обмена.
- Приливы, ночная потливость и сухость влагалища. Они могут сопровождать менопаузальный переход, но при необходимости врач исключит другие причины.
ПМС и менопауза: не всякое изменение означает заболевание
Предменструальный синдром может проявляться болезненностью молочных желез, вздутием живота, раздражительностью и изменениями настроения перед менструацией. Его нельзя объяснить только избытком пролактина или одного другого гормона. Важна индивидуальная чувствительность к циклическим изменениям.
Если симптомы повторяются и мешают повседневной жизни, стоит обратиться к гинекологу. Дневник самочувствия и менструального цикла поможет врачу оценить их связь.
Менопаузальный переход сопровождается изменением функции яичников и уровня половых гормонов. Это естественный этап, но выраженные симптомы можно облегчить. Повышение гормонов щитовидной железы не является обязательной частью менопаузы: при подозрении на заболевание щитовидной железы проводят отдельное обследование.
Эндометриоз, миома матки, кисты яичников и заболевания молочных желез нельзя объединять под диагнозом «гормональный сбой». Гормоны могут участвовать в развитии некоторых из этих состояний, но каждое из них требует собственной диагностики и тактики лечения.
Как проходит обследование
- Консультация и осмотр. Врач уточняет жалобы, особенности цикла, изменения веса, питание, физические нагрузки и принимаемые препараты.
- Выбор необходимых исследований. Анализы на гормоны, показатели углеводного обмена и другие обследования назначаются по показаниям. Универсального набора «на все гормоны» нет.
- Оценка результатов. Для некоторых исследований важны время суток, день цикла, беременность и прием лекарств. Подготовку и сроки сдачи анализов объясняет специалист.
- Подбор лечения. Тактика зависит от установленной причины, выраженности симптомов и репродуктивных планов женщины.
Лечение и забота о гормональном здоровье
При нарушениях, связанных с дефицитом энергии или чрезмерными нагрузками, важны восстановление полноценного питания и коррекция режима. При подтвержденных эндокринных заболеваниях может потребоваться лекарственная терапия и регулярное наблюдение.
Гормональные препараты нужны не во всех случаях. Витамины и биологически активные добавки также не являются универсальным способом «восстановить гормональный фон»: их назначение должно иметь конкретную цель и показания.
Полноценное питание, достаточный сон, посильная физическая активность и отказ от злоупотребления алкоголем поддерживают общее здоровье, но не заменяют лечение выявленного заболевания.
Консультация и обследование в «ДАВИНЧИ»
В клинике «ДАВИНЧИ» можно обсудить симптомы с гинекологом или эндокринологом и пройти назначенные исследования. При необходимости к обследованию подключаются другие специалисты.
Врач сопоставит результаты с вашим самочувствием, определит причину изменений и составит индивидуальный план лечения и наблюдения.