Гистероскопия

Гистероскопия применяется в гинекологии и как диагностика полости матки, и как хирургический метод удаления полипов или доброкачественных новообразований.

В клинико-диагностическом центре "ДАВИНЧИ" гистероскопию (диагностику и лечение) проводят  с гистологическим исследованием эндометрия, а также по показаниям  выполняется иммуногистохимическое исследование (ИГХ-анализ).

Для записи на диагностическую гистероскопию Вы можете обратиться к следующим специалистам:

• Романовская Алла Георгиевна, главный врач КДЦ "ДАВИНЧИ". Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук. Член Российской Ассоциации гинекологов-эндоскопистов. 
• Тузлукова Елена Геннадьевна, врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по патологии шейки матки и кольпоскопии, специалист международной ассоциации медицины плода (FMF).
• Айрапетян Сюзанна Рубеновна,  врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории. 
• Бойченко Тамара Александровна, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории. Клинический озонотерапевт. Член Российской Ассоциации озонотерапевтов. Специалист по патологии шейки матки и кольпоскопии.
• Рядных Оксана Николаевна, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории. Специалист по патологии шейки матки и кольпоскопии. Специалист по эндокринологии в акушерстве и гинекологии.

Гистероскопия проводится с помощью оптического аппарата — гистероскопа (длинный зонд с миниатюрной видеокамерой), введенного через влагалище в полость матки. Изображение в многократном увеличении выводится на экран монитора и позволяет врачу провести точную диагностику или необходимые оперативные манипуляции.

Перед назначением гистероскопии врач согласно назначит анализы, список которых определен приказом Минздрава для любого вида оперативного вмешательства, а также электрокардиограмму и консультацию терапевта для допуска к наркозу. Процедура проводится под внутривенной анестезией и длительность составляет от 15 минут до 1 часа.

Диагностическая гистероскопия проводится под внутривенной анестезией. Имеет следующие показания:

• определение проходимости устьев маточных труб,
  
• выявление патологии полости матки,
  
• выявление аномалий в развитии матки,
  
• выявление новообразований,
  
• оценка состояния эндометрия,
  
• для взятия образцов ткани при биопсии,
  
• выявление причин нарушения менструального цикла

Гистероскопия удаления полипа

Полипы в эндометрии — одна из основных причин невынашивания или не наступления беременности. Эмбрион не может закрепиться в полости матки. Так же полипы со временем из доброкачественных могут перейти в онкологическую стадию. Основной метод и диагностики, и удаления полипов — это гистероскопия, с помощью которой можно определить их количество, размер, расположение и прикрепления для определения метода удаления.
При наличии обильного маточного кровотечения, рака шейки матки или инфекций половых органов гистероскопия не проводится.

 Гистероскопия удаления полипа проводится:

• в первой фазе цикла,
  
• амбулаторно,
  
• под внутривенной анестезией,
  
• длится в среднем полчаса.
  

Удаление полипов происходит с помощью эндоскопических гибких ножниц, либо электропетли. Полип отсекается в основании ножки, фиксируется щипцами и выводится из матки.
После гистероскопии в течении нескольких дней возможны боли внизу живота и скудные кровянистые выделения. Симптомы проходят в течении недели. Но в период до двух недель противопоказаны половые контакты, принятие ванн, бассейна, водоемов; посещение саун и использование тампонов.

Преимущества гистероскопии удаления полипа:

• Безболезненность
  
• Безопасность
  
• Видео-контроль проведения манипуляций и надежность результат
  
• Данный вид операции не требует разрезов
  
• Короткий восстановительный период
  

И, пожалуй, главное преимущество для каждой женщины, мечтающей о ребенке — гистероскопия дает шансы на успешное зачатие.

Офисная гистероскопия

Термин "офисная" пришел с Запада, где подобная процедура проводится не только гинекологом, но и врачами общего профиля - и при этом в медкабинетах (офисах), а не только в клиниках.

Можно встретить ряд синонимов: простая (диагностическая) гистероскопия, минигистероскопия, диагностическая видеогистероскопия. В последнем случае подчеркивается возможность во время проведения процедуры показывать пациентке на экране картину происходящего.

Чем отличается офисная гистероскопия от обычной?

Любая гистероскопия - вмешательство малоинвазивное, то есть нетравматичное. Но диагностическая гистероскопия особенно соответствует этому определению, потому что:

• Используется самый маленький диаметр гистероскопа: менее 5 мм. Чаще всего - около 3 мм, но есть и приборы толщиной чуть более одного миллиметра. Обычную гистероскопию проводят приборами с диаметром 5-9 мм.
• Не требуется расширять цервикальный канал (вход в полость матки), что особенно хорошо для нерожавших. Давление среды расширения тоже гораздо ниже, чем при хирургической гистероскопии (сорок миллиметров ртутного столба против ста). В результате нет боли, нет травмы.
• Процедура практически безболезненна, поэтому нет необходимости в анестезии. Если обычная гистероскопия подразумевает общий наркоз, то для офисной вполне достаточно местной анестезии лидокаином. Иногда анестезия не используется вообще. Если женщина очень беспокоится и боится, проводят премедикацию (седацию), то есть назначают успокоительное накануне или в день проведения обследования.

Как правило, женщины отмечают только чувство давления, иногда незначительную болезненность при проведении манипуляции.

- Процедура довольно простая, не требует ни серьезной подготовки, ни наркоза, ни госпитализации. Это означает, что и стоимость данного обследования будет ниже.

• Диагностическая гистероскопия
  6 000 pуб.
• Эхогистероскопия ( без стоимости УЗИ))
  2 000 pуб.