Оно проводится в промежуток между 9 и 14 часами после незащищенного полового акта. Другое его название — проба Шуварского. Она показывает, насколько секрет, выделяемый цервикальным каналом шейки матки, способен пропускать внутрь матки мужские половые клетки.
Примечание: цервикальный канал — это «вход» в матку, который соединяет матку и влагалище. Его длина — около 2 см.
Что это значит? Дело в том, что в некоторых случаях иммунная система дамы дает сбой. Она начинает атаковать проникающие в организм сперматозоиды, принимая их за болезнетворные бактерии. Для борьбы с ними женский организм может начать вырабатывать специальные антитела. После массированной атаки антителами активность мужских половых клеток падает, и в течение нескольких часов они гибнут. В редких случаях одной из них удается достичь яйцеклетки, но хромосомный «заряд», который она несет, неминуемо будет поврежден. Это может привести к образованию плодного яйца, но ему также суждено погибнуть в сжатые сроки — до 3 недель.
Причиной образования этих антител могут стать:
Причиной образования этих антител могут стать:
- аборт;
- внутриматочная спираль;
- инфекционное заболевание.
Иногда источником антител к сперматозоидам (парадоксально, но факт) является и организм мужчины. Например, он может начать вырабатывать их после травмы или операции на мошонке.
Исследование методом Шуварского проводится и в том случае, если «профильные» заболевания, которые могут привести к бесплодию, ни у одного из супругов не обнаружены, но тем не менее в течение длительного времени зачать женщина не может. Результатом теста является определение количества и качества половых клеток мужчины в секрете цервикального канала — особой слизи, и свойств этой слизи. Они изменяются в разные фазы цикла. В овуляционный период слизь должна быть жидкой и водянистой, чтобы наиболее активные «посланники" без помех прошли сквозь нее.
Таким образом, тестирование оценивает:
- количество активного «содержимого» в семенной жидкости;
- свойства секрета, вырабатываемого маткой;
- факт наличия антител к сперматозоидам (косвенно, по состоянию сперматозоидов).
Если сперматозоидов в пробе слишком мало, а те, что есть, малоактивны и не могут двигаться в слизи — партнеры считаются иммунологически несовместимыми.
Подготовка
Тест на совместимость пары для зачатия проводится строго в определенный день. Обычно это 13-15 день менструального цикла, в который, как правило, начинается овуляционная фаза. Но, поскольку каждый организм неповторим, конкретную дату после проведения предварительных исследований назначит ваш лечащий гинеколог. В частности, для точного определения начала овуляционной фазы цикла может потребоваться составить график изменения базальной температуры в течение 3-4 месяцев. Базальная температура измеряется дома путем введения термометра неглубоко в анус, не более чем на 6 см, по утрам. Периоды, когда она поднимается до 37 градусов, служат сигналом начала овуляции.
Предварительно нужно удостовериться в отсутствии любых инфекций в области таза, бактериальных, вирусных или грибковых, в т.ч. молочницы. Постоянный партнер женщины должен сдать спермограмму — исследование на репродуктивные качества спермы.
За 3 дня до взятия пробы нельзя:
- допускать вагинальный сексуальный контакт, в т.ч. защищенный;
- использовать любые препараты, вводимые через влагалище, в т.ч. лекарства;
- принимать любым другим способом лекарства, которые влияют на овуляционный цикл, например тамоксифен (подробный список вам выдаст гинеколог).
Непосредственно после соития недопустимо ложиться в ванну, делать спринцевания или подмывания, хотя можно принять душ. Даме рекомендуется полежать около 30-40 минут после коитуса. Чтобы избежать вытекания эякулята по дороге в клинику, рекомендуется использовать гигиеническую прокладку в сочетании со стерильной салфеткой (если эякулят выделился в чересчур обильном количестве). Тампоны применять нельзя.
Методика проведения
Посткоитальный тест проводится методом забора цервикальной жидкости с помощью специальной стерильной пипетки или шприца без иглы. Процедура проходит в течение нескольких минут, и совершенно безболезненна.
После взятия а врач наносит ее на предметное стекло, накрывает его другим и запаивает парафином. Проба сдается в лабораторию для исследования под микроскопом.
Расшифровка результатов
Тестирование на иммунологическую идентичность супругов может дать положительный, сомнительный, плохой либо отрицательный результат. Положительный результат означает высокие шансы забеременеть — в этом случае проба покажет от 10 до 25 сперматозоидов, имеющих хорошую подвижность.
Сомнительный результат — это 5-10 мужских половых клеток, движущихся замедленно. Он имеет два варианта интерпретации — либо цервикальная слизь угнетает их жизнедеятельность, либо анализ взят не в овуляционной фазе. Требуется повторный анализ для подтверждения.
Плохой — хвостатые «гонцы» попали, куда надо, но они неподвижны. Среда оказалась для них губительной. Это значит, что муж и жена иммунологически несовместимы.
Отрицательный — сперма в цервикальном канале не обнаружена вообще. Если не имели места прерванное соитие или использование презерватива, это может означать проблемы с выделением эякулята у мужчины.
