Можно ли на УЗИ отличить злокачественную опухоль от доброкачественной? Какие опухоли чаще всего выявляются у женщин? Как часто нужно делать УЗИ, чтобы не пропустить рак? Мы задали эти и другие вопросы врачам ультразвуковой диагностики клиники "ДАВИНЧИ". В нашей клинике 9 специалистов такого профиля. Мы обобщили результаты беседы с ними и представляем их вам в этой статье.
Вопрос 1. Какова роль врача УЗД в диагностике опухолей?
Мы можем проводить первичную диагностику, в этом случае важно выявить сам факт наличия опухоли. После этого пациента направляют в специализированное лечебное учреждение для дообследования и составления плана лечения.
Опухоль может быть и случайной находкой. Пациент обратился совсем по другому поводу, или просто решил сделать УЗИ для профилактики, а мы находим новообразование. Для врача УЗД важна онконастороженность. Опухоль нужно выявить даже если пациента ничего не беспокоит. Опыт и внимательность здесь играют большую роль.
Терапевты, гинекологи, урологи и другие профильные специалисты могут подозревать опухолевый процесс по результатам осмотра или лабораторной диагностики. В этом случае УЗИ помогает либо подтвердить, либо опровергнуть наличие новообразования.
Вопрос 2. Какие опухоли можно выявить на УЗИ?
УЗИ является одним из ведущих методов диагностики опухолей почек, мочевого пузыря, поджелудочной железы, яичников, щитовидной железы, яичек, печени и мягких тканей.
Вопрос 3. Может ли врач ультразвуковой диагностики отличить злокачественную опухоль от доброкачественной?
Обнаруженная опухоль действительно может быть доброкачественной и не требовать никакого лечения. Но не всегда врач УЗД может определить, какая опухоль перед ним. Для этого проводится гистологическое или цитологическое исследование. Взятие биопсии может также проводиться под УЗ-контролем.
Вопрос 4. Что самое главное для врача ультразвуковой диагностики при выявлении онкологии?
Врач УЗД всегда ищет первичную опухоль. Ту, с которой весь процесс начался. Бывает, что сначала на УЗИ обнаруживаются метастазы, и только потом при работе в поисковом режиме мы обнаруживаем первичную опухоль. Причем первичная опухоль может быть не одна. У 1 из 40 пациентов присутствует более чем одно первичное новообразование.
Вопрос 5. Какие опухоли УЗИ чаще всего выявляет у женщин?
Ведущее место занимает рак молочной железы. У женщин в возрасте до 35 лет УЗИ является основным методом исследования молочных желез. После 35 предпочтительна маммография. При выявлении подозрительных участков на маммографии пациентку также могут направить на УЗИ молочных желез для уточнения диагноза.
На УЗИ опухоли видны как округлые образования неправильной формы. Их контуры неровные, нечеткие, в структуре опухоли могут быть видны микрокальцинаты. Минимальный размер опухоли молочной железы, которая может быть выявлена на УЗИ, составляет 4-5 мм.
Вопрос 6. У пациентов какого возраста чаще всего обнаруживаются новообразования?
Злокачественные новообразования чаще всего обнаруживаются после 60 лет. Пик приходится на 65-69 лет. К сожалению, опухоли могут возникать и раньше, но все же им больше подвержены пациенты зрелого возраста. Доброкачественные новообразования (например, кисты) могут обнаруживаться и в молодом возрасте.
Вопрос 7. Как часто нужно делать УЗИ, чтобы вовремя обнаружить опухоль?
Если вас ничего не беспокоит, УЗИ можно делать 1 раз в год. При наличии в анамнезе хронических заболеваний УЗИ проблемного органа можно проводить чаще.
При наличии каких-либо тревожных симптомов нужно обратиться к профильному специалисту. Он назначит необходимые исследования, в числе которых может быть и ультразвуковая диагностика.