Может ли анализ дать ложный результат? Что сдают при подозрении на рак молочной железы, шейки матки и яичников? Кто входит в группу риска и должен сдавать кровь на онкомаркеры? Можно ли сдать анализ без назначения врача? Обо всем по порядку в этой статье.
Для чего сдают анализы на онкомаркеры
Ученые долги бились над поиском такого анализа, который бы показывал присутствие в организме человека злокачественного процесса. В итоге были открыты специфические вещества, являющиеся продуктами жизнедеятельности раковых клеток. Эти вещества образуются в опухолевых клетках и высвобождаются в кровь. Их можно обнаружить в ходе лабораторного исследования. Некоторые из этих веществ, которые назвали онкомаркерами, встречаются только при одном виде опухоли, а некоторые при разных. Последние не позволяют точно сказать, в каком органе находится опухоль, они просто указывают на наличие онкологии.
Анализ на онкомаркеры - это дополнительный метод диагностики онкологических заболеваний. Сегодня он используется в комбинации с другими видами обследований. Главной целью является раннее обнаружение онкологического процесса. Не всегда повышение содержания того или иного онкомаркера в крови говорит о наличии опухоли. Они могут повышаться и при доброкачесвенных новообразованиях. В любом случае, результат анализа позволит определить проблемный орган и более пристально его исследовать.
Какие онкомаркеры и зачем можно сдать женщине
- АФП (альфа-фетопротеин) - диагностика рака печени (первичной гепотоцеллюлятрной карциномы, герминомы).
- РЭА (раково-эмбриональный антиген) - часто обнаруживается при колоректальном раке, раке желудка, поджелудочной железы, молочной железы, шейки матки и других видах рака. Повышенные значения РЭА нельзя расценивать как однозначный признак онкологического процесса, он может говорить о наличии хронических и воспалительных заболеваний.
- ТГ (тиреоглобулин) - диагностика рака щитовидной железы. На основании этого анализа нельзя дифференцировать злокачественные и доброкачественные новообразования в щитовидной железе. Используется в комбинации с другими методами исследований.
- СА 15-3 - значительное повышение может наблюдаться при карциноме молочной железы. Также обнаруживается на поздних стадиях развития карциномы яичников, шейки матки и эндометрия.
- СА 125 - повышается при гинекологических опухолях, применяется в основном для диагностики серозной карциномы яичников. Это основной маркер рака яичников. Он рекомендован Международным противораковым союзом для уточняющей диагностики рака яичников.
- HE 4 - маркер эпителиального рака яичников и тела матки. Достоверно известно, что его уровень повышается при серозных, эндометриоидных и светлоклеточных опухолях яичников уже на ранних стадиях. Это позволяет использовать данный онкомаркер как при уже установленном раке, так и для первичной диагностики.
- СА 72-4 - значительное повышение может говорить о наличии аденокарциномы яичников или желудка. Повышение данного маркера связывают с развитием именно аденокарцином - опухолей железистой ткани.
- SCC, SCAA (антиген плоскоклеточной карциномы) - маркеры плоскоклеточного рака шейки матки. Могут продуцироваться при плоскоклеточном раке любой локализации. Чувствительность анализа на ранней стадии не превышает 50%, поэтому он используется в основном для наблюдения за уже выявленным онкологическим процессом.
- МСА (муциноподобный рако-ассоциированный антиген) - значительное повышение может говорить о развитии карциномы молочной железы. Обладает более высокой чувствительностью, чем CA 15-3, но меньшей специфичностью. Повышается при маститах и мастопатии, а также при беременности и грудном вскармливании.
Ложноположительные и ложноотрицательные результаты
Сдавать кровь на онкомаркеры рекомендуется только по назначению специалиста. Этот анализ может давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.
Ложноотрицательные результаты могут быть получены на самой ранней стадии развития заболевания. Они усыпляют бдительность пациента.
Ложноположительный результат может быть при воспалительных заболеваниях или доброкачественных новообразованиях. Онкомаркеры высокие, а рака нет. Обнаружение высокой концентрации онкомаркера оказывает резкое негативное влияние на эмоциональное состояние женщины, а также влечет за собой дополнительные обследования, которые могут оказаться болезненными и дорогостоящими, но при этом ненужными.
Когда женщина должна сдавать кровь на онкомаркеры?
Эти анализы рекомендованы женщинам из группы риска. Например, если у вашей бабушки и мамы был рак молочной железы, такая диагностика точно не будет лишней.
Онкомаркеры также назначают при наличии подозрительных новообразований, природу которых только предстоит определить. Когда речь идет об онкологии, врач должен быть на 100% уверен в своем диагнозе. Чем больше исследований будет проведено, тем меньше вероятность ошибки. В такой ситуации анализ на онкомаркеры будет дополнительным фактором, который подтверждает или опровергает онкологический диагноз.
Анализ на онкомаркеры назначают для оценки эффективности проводимого лечения. Быстрое снижение уровня ранее обнаруженного маркера говорит об успехе терапии.
После лечения пациент может сдавать кровь на онкомаркеры, чтобы вовремя выявить рецидив. Если уровень онкомаркеров долго остается низким, можно говорить о ремиссии.