С какими заболеваниями чаще всего сталкиваются врачи гинекологи? В каком возрасте болеют женщины? При каких симптомах нужно насторожиться? Ответы на эти и многие другие вопросы в этой статье.
В клинико-диагностическом центре "ДАВИНЧИ" работает отделение гинекологии и женская консультация. Прием пациенток ведут 15 специалистов, в том числе кандидаты медицинских наук и врачи высшей квалификационной категории.
Воспалительные заболевания органов малого таза
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) занимают первое место в структуре гинекологической патологии. До 65% пациенток обращаются к гинекологу именно с этой проблемой. К ВЗОМТ относятся:
- Воспаление эндометрия - эндометрит;
- Воспаление стенок матки - миометрит;
- Воспаление маточных труб - сальпингит;
- Воспаление яичников - оофорит.
ВЗОМТ возникают из-за восходящей инфекции. Возбудители инфекций, передающихся половым путем (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium) из влагалища попадают в матку, маточные трубы и яичники. У взрослых женщин основной путь инфицирования - половой. Самыми грозными осложнениями ВЗОМТ являются бесплодие и хронические тазовые боли.
Наиболее распространенными среди всех ВЗОМТ являются сальпингит и сальпингоофорит. Они составляют до 67% от всех ВЗОМТ. Сальпингит - инфекционно-воспалительный процесс с локализацией в маточных трубах. Сальпингоофорит локализуется в маточных трубах и яичниках. Пик заболеваемости приходится на 17-28 лет и совпадает с периодом максимальной половой активности. Основными возбудителями являются хламидии, гонококки и трихомонады. Женщину могут беспокоить ноющие боли внизу живота, нарушение менструальной функции и бесплодие.
Миома (фибромиома, леймиома) матки
Это доброкачеественное новообразование, возникающее в мышечном слое матки (миометрии). Ее распространенность составляет до 25% от всех гинекологических заболеваний. Чаще всего миому выявляют в позднем репродуктивном возрасте. Миома может достигать очень больших размеров. Это гормональнозависимая опухоль. После наступления менопаузы происходит регресс образования, что связывают с падением уровня женских половых гормонов. Характерные симптомы миомы - обильные менструальные кровотечения, боли внизу живота и чувство распирания, давления.
Эндометриоз
Эндометриоз называют медицинской загадкой XXI века. До сих пор неясно, почему он развивается и как его окончательно вылечить. Больше всего ему подвержены женщины в возрасте 20-40 лет. В постменопаузе практически не выявляется. Примерно у половины женщины, имеющих в анамнезе бесплодие, обнаруживается эндометриоз. Недавно у нас вышла большая статья про эндометриоз. Она доступны по ссылке ниже.
Эрозия шейки матки
Правильнее говорить об эктопии или псевдоэрозии, а не эрозии шейки матки. Этот термин сегодня считается устаревшим. Раньше так называли любой участок ярко-красного цвета, расположенный вокруг наружного зева шейки матки. Термин "эктопия" более точно отражает суть явления: несвойственное расположение цилиндрического эпителия. Эктопия встречается у 50% женщин репродуктивного возраста, и почти не выявляется после 40 лет. Опасность данного заболевания состоит в том, что из-за преобразований в области шейки (нарастание сначала цилиндрического, а затем вновь плоского эпителия) может развиться онкологический процесс.
Заболевания, передающиеся половым путем
Всего существует больше двух десятков заболеваний, передающихся половым путем. Наиболее распространенными являются трихомониаз, гонорея и хламидиоз. Они опасны в первую очередь тем, что способны вызывать бесплодие. Ежегодно в летний период регистрируется всплеск выявляемости ЗППП. Им наиболее подвержены молодые люди, ведущие активную половую жизнь и имеющие нескольких партнеров.
Не стоит думать, что ЗППП передаются только в социально неблагополучной среде. Инфекции сегодня распространены очень широко и фактически любая женщина находится в группе риска. Поэтому при первых тревожных симптомах (необычные выделения из половых путей, зуд, жжение и боли) необходимо срочно, отбросив все сомнения, обратиться к гинекологу.