Подготовка к операции с общим наркозом
Любая операция является важным событием для пациента. Наша команда очень тщательно готовится к каждой операции. Чтобы получить результат, удовлетворяющий обе стороны, пациенты должны подготовить себя. Вы окажете нам большую помощь, если придете в хорошем настроении и с оптимистическим настроем на благополучный исход.
До операции и некоторое время после Вам необходимо сократить число выкуриваемых сигарет или желательно вовсе отказаться от курения. Курение ухудшает кровоснабжение органов и тканей, что может привести к замедленному заживлению раны. Для подготовки к операции Вы должны правильно питаться и отказаться от употребления алкоголя минимум за неделю до операции.
Если вы обычно принимаете определенные лекарственные средства следует обсудить их с врачом. Некоторые лекарства разжижают кровь и могут привести к кровотечению и замедляют заживление ран. Примеры таких препаратов: аспирин, кардиомагнил, тромбо-асс, курантил, клопидогрел, парацетамол, ибупрофен. Следует обсудить с лечащим врачом возможность временной отмены этих препаратов (за неделю до назначенной даты операции и неделю после операции).
Время операции не должно попасть на период менструации.
Имейте ввиду, что информация о Вашем аллергоанамнезе, а также о перенесенных и хронических заболеваниях очень важна для нас! Обязательно уведомите об этом Вашего врача. Так же, Вы должны сообщить врачу, если накануне операции произошли какие-либо изменения в состоянии здоровья (повышение температуры, насморк, гнойничковые высыпания на коже, герпетические высыпания и др.).
Если у Вас имеются проблемы с артериальным давлением (артериальная гипертония) минимум за 2-3 недели до операции необходимо посетить кардиолога и подобрать схему гипотензивной терапии.
Внимание! Неполное обследование может стать причиной переноса или отмены операции.
Для выполнения оперативного лечения хирург выдает обследование по списку: ТАБЛИЦА С ПЕРЕЧНЕМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИЛОЖЕНА В КОНЦЕ ПАМЯТКИ.
Необходимо выполнить ЭКГ и с результатами анализов посетить прием терапевта, получить допуск к оперативному лечению (в заключении терапевт или кардиолог должен указать: Противопоказаний к плановому оперативному вмешательству не выявлено). Результаты обследования необходимо обсудить с хирургом по их готовности.
В случае наличия хронических заболеваний необходимо получить рекомендации специалиста, у которого наблюдаетесь. На консультативный приём необходимо предоставить все имеющиеся заключения специалистов (кардиолог, терапевт, эндокринолог и т.д.), выписки из стационаров.
Пациентам любого возраста, в случае наличия тяжелых хронических заболеваний (по поводу которых Вы регулярно наблюдаетесь у специалиста)- требуется предварительная консультация анестезиолога. Подготовьте все анализы, заключения специалистов и выписки для консультации. Ваш хирург организует предварительную консультацию анестезиолога.
Утром, в день операции, примите душ дома. Обратите особое внимание на часть тела подлежащую операции (при операциях на лице Вам необходимо вымыть голову и волосы). Не делайте макияж перед операцией, оставьте все ценности и ювелирные украшения дома. Покрытие с ногтей (лаковое, гелевое и др) – лучше снять, так как по цвету ногтевой пластины аппаратом измеряется уровень насыщения кислородом вашего организма.
При проведении операции под общей анестезией с момента пробуждения до операции нельзя ни есть, ни пить. Исключение - глоток воды для того, чтобы запить лекарство. Если операция проводится во 2ой половине дня, необходимо прекратить прием воды за 4 часа до операции. Воздержитесь от жевания жвачки, это вызывает выработку желудочного сока.
В день операции прибыть в клинику за 30-60 минут до назначенного времени операции, чтобы ознакомиться и подписать необходимую документацию: договор, информированное согласие на операцию, информированное согласие на анестезию.
ТОЛЬКО ПО УКАЗАНИЮ ВРАЧА:
- необходимо выполнить подготовку кишечника лекарственным препаратом.
- необходимо выполнить бритье/эпиляцию области предстоящего вмешательства (не более, чем за сутки до операции, во избежание раздражения и инфицирования данной области).
- исследования с наркозом выполняются только по предварительной записи с хирургом.
- запрещается управлять автомобилем в день проведения наркоза (при однодневных оперативных лечениях).
В день операции взять с собой:
- паспорт, результаты анализов, денежные средства
- зубную щётку, пасту, расчёску, по желанию моющиеся тапочки
- в день операции, по назначению врача: надеть компрессионные чулки (1 класса компрессии) утром, сразу после пробуждения, не вставая с кровати!! (при назначении врача – компрессионные чулки 2 класса)
- представительницам прекрасного пола необходимо принести мягкую резинку для волос, чтобы было удобно лежать; воздержитесь от надевания драгоценностей и бижутерии, не берите с собой ценные вещи.
- надеть свободную удобную одежду и обувь, которую без усилия можно надеть после операции
- в случае вмешательства на лице — затемнённые очки и лёгкий платок на голову
- лёгкую сумку только с самым необходимым.
- Непосредственно перед операцией необходимо переодеться в специальное белье, выданное Вам медсестрой.
- До того, как идти в операционную, оставьте в палате (в личной тумбочке) очки, часы, контактные линзы, съемные зубные протезы.
- Непосредственно перед операцией посетите туалет.
- в операционной анестезиолог еще раз объяснит процедуру наркоза и действия после операции.
- в процессе подготовки к операции вам будет установлен венозный катетер и, при необходимости, система для эпидурального обезболивания.
- вы придете в себя в операционной или в палате интенсивной терапии.
- при наличии эпидурального катетера он будет удален в палате интенсивной терапии.
- после этого вас переведут в палату.
- принимать алкоголь, снотворные или психотропные вещества, переедать вечером после операции;
- управлять автомобилем или пользоваться другими потенциально опасными устройствами;
- находиться в местах, требующих повышенного внимания, принимать важные решения;
- оставаться в одиночестве в первые сутки после операции.
Даже если операция проводится амбулаторно, и уже вечером Вы сможете уехать домой, покинуть клинику можно только с разрешения анестезиолога или лечащего врача. Необходимо, чтобы Вас сопровождал кто-то из близких. Все специальные рекомендации будут даны Вам перед выпиской из клиники.
| № | ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ | СРОК ДЕЙСТВИЯ |
| 1 | Общий анализ мочи (ОАМ) с микроскопией | 14 дней |
| 2 | Общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой + СОЭ | 14 дней |
| 3 | Общий + прямой билирубин | 14 дней |
| 4 | АЛТ | 14 дней |
| 5 | АСТ | 14 дней |
| 6 | Глюкоза (венозная) | 14 дней |
| 7 | Холестерин | 14 дней |
| 8 | Общий белок | 14 дней |
| 9 | Креатинин | 14 дней |
| 10 | Мочевина | 14 дней |
| 11 | Коагулограмма (Протромбин, фибриноген, АЧТВ, МНО, Антитромбин, тромбиновое время (ТВ)) | 14 дней |
| 12 | Натрий, калий, хлор (Na/K/Cl) | 14 дней |
| 13 | Группа крови+резус фактор | 14 дней |
| 14 | Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген, HbsAg) | 1 мес |
| 15 | Антитела к вирусному гепатиту С, сум (Anti-HCV) | 1 мес |
| 16 | Анализ крови на ВИЧ (антитела и антигены) – с паспортом | 3 мес |
| 17 | Анализ крови на RW (cифилис) | 21 день |
| 18 | Флюорограмма (Рентгенография органов грудной полости или КТ легких) | 1 год |
| 19 | УЗИ-доплерография или дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 1 мес |
| 20 | ЭКГ (лента и описание) | 14 дней |
| 21 | Консультация терапевта (с результатами анализов, результатом ЭКГ) с записью об отсутствии противопоказаний к плановому оперативному лечению | 10 дней |
| 22 | Другие клинические, биохимические и инструментальные обследования в зависимости от патологии, а также медицинская документация, выписки более ранних периодов |
При наличии хронических заболеваний |
| 23 | Предварительная консультация врача анестезиолога-реаниматолога (по назначению оперирующего врача) | |
| ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ: | ||
| 1 | Гинекологический мазок на микрофлору из C и V (общий) | 14 дней |
| 2 | При операциях на шейке матки: расширенная кольпоскопия и цитологический мазок шейки матки | 3 месяца |
| 3 | УЗИ органов малого таза на 5-8 день менстр цикла | 3 месяца |
*В день госпитализации явиться за 30-60 минут до назначенного времени операции с пакетом обследований, строго натощак (утром в день операции не есть и не пить даже воду!).